德州禹城遏制新农合过度医疗 35种疾病暂无住院指征

为遏制过度医疗，保护参合群众利益，维护社保基金安全，近日，禹城市人社局** 《关于明确新型农村合作医疗住院病人住院指征的通知》文件，进一步明确住院指征，**个别医疗机构放宽住院指征、小病大*、门诊转住院、挂床住院等现象发生。暂定8个病种(小手术类、皮肤病类、呼吸系统、口腔及消化系统、泌尿系统、骨骼肌肉系统、恶性肿瘤稳定期、妇科疾病)35种疾病暂无住院指征。

对没正确掌握住院指征的病人严格剔除，对其补偿款不予拨付相关医疗机构，并视其情节严重程度给予限期整改、通报批评、2至5倍罚款等处理。医疗机构已报销垫支的无住院指征病人的费用，各医疗机构不得从患者处追回。否则一经举报查实，对医疗机构处以违规，并按原金额2至5倍的罚款追回。