济南县级公立医院综合改革

近日，《济南市县级**医院综合改革实施方案》正式**。方案中，济南县级**医院综合改革设立了总体目标：以破除“以药补医”机制为关键环节，就全面深化管理体制、补偿机制、价格机制等方面提出10项改革任务，对县级**医院综合改革进行全面部署。

据了解，为改革医院管理体制，将采取每个县(市)区**办好 1-2所县级**医院、千人床位数达4张**扩大**医院规模、卫计部门负责人不得兼任**医院**职务等措施。而为建立科学补偿机制，将取消药品加成政策(**药、**饮片除外)、提高诊疗、手术、护理、床位等价格，降低药品价格、医保基金通过购买服务对医院基本医疗服务予以及时补偿。在加强药品供应**方面，主要实施医药购销领域商业贿赂不良记录制度及基本药物和常用药品纳入**集中采购。

而在改革医保支付制度上，将逐步建立跨市异地就医即时结算合作机制、医疗费用指标与基金支付挂钩，鼓励医院严格控制医疗费用。并且，要实现自主拟定岗位设置，人员能进能出、能上能下、允许**医院医生通过多点执业获取合规报酬、严禁将医务人员收入与医院药品、检查、治疗等收入挂钩以达到深化分配制度改革。

同时，为加强医院内部管理，要求严禁将院长收入与医院收入直接挂钩、基本药物与常用药品占比至少达八成。在提升医疗服务能力上，则必须实现各县(市)区至少1家**医院与三级医院“结对子”、到2015年底实现**远程医疗网络对县级**医院的全覆盖。

此外，为积极推动社会办医，则要求在明年底前非**医疗机构床位占比超两成、非**医疗机构多方面可享同等对待。在构建分级诊疗格局方面，要探索建立城乡医疗联合体、力争明年底实现县域内就诊率达九成。而在强化医疗质量监管上，要求探索建立第三方评价机制，全面客观评价医疗质量，同时加快建立第三方调解机制，有效化解医疗纠纷。